海南省公立医疗卫生机构医师晋升中、高级

职称前下基层服务工作实施办法（修订）

（征求意见稿）

为推进卫生系列职称制度改革，深化城乡医院对口支援工作，促进优质医疗资源下沉基层，进一步完善公立医疗卫生机构医师下基层服务制度，根据《关于进一步深化城乡医院对口支援工作的意见》（国卫医发〔2014〕7号）和《关于印发〈深化基层教育卫生专业技术人才激励机制改革的若干措施〉的通知》（琼人才局通〔2022〕8号）相关要求，结合我省实际，特制定本办法。

一、下基层人员、时间

（一）全省三级（或市级）、二级（或县级）医疗卫生机构和委直属单位，年龄50周岁以下的执业医师，晋升中级、副高级和正高级职称前，应分别到二级（或县级）及以下医疗卫生机构（包括医疗卫生机构经卫生行政部门批准延伸设置的分院、分中心、社区卫生服务中心、站等）连续服务一年以上。晋升高级职称的，可以在晋升副高级职称前连续服务满2年。

（二）在第（一）条规定的医疗卫生机构中，符合下列条件之一的，可减少下基层服务时间：

1.在急诊或重症科连续工作满2年的医师，在晋升高一级职称前，到相应下级医疗卫生机构连续服务满3个月，视为达到下基层服务时间要求。

2.到三沙市医疗卫生机构连续服务满3个月，视为达到晋升高一级职称前下基层服务时间要求。

3.驻点开展健康扶贫工作连续服务满3个月的，下基层服务可减少至3个月。

4.全省三级、二级（或县级）医疗卫生机构和委直属单位，年龄50周岁以下的执业医师，晋升中级、副高级和正高级职称前，分别到县（区）级疾病预防控制中心累计服务半年以上（每次连续服务不少于3个月），视为达到下基层服务要求。

5.参加援藏、援疆、援边、援外、重大自然灾害或突发公共卫生事件处置的时间，可作为基层服务的累计时间。

（三）在第（一）条规定的医疗卫生机构中，符合下列情形之一的，对下基层服务不做要求：

1.在专门急救中心（站）从事院前医疗急救工作，连续从事院前医疗急救工作半年以上，或在其他医疗机构连续从事院前医疗急救工作满3年。

2.县级医院、乡镇卫生院未设置或者非常设的诊疗科目（心外科、小儿外科、放疗、核医学等），且作为普通临床医师派出困难的情况下，报经主管部门核准后，相关专业医师职称晋升前到基层服务时间不作要求。

3.执行医疗特殊任务满1个月，包括从事援外医疗工作、参与三沙市海上维权任务等。

4.部队医院的医师（含编外）、省外医疗机构派驻我省帮扶的医师，在我省参加卫生中级专业技术资格考试和高级专业技术资格评审的。

5.公安、司法、民政部门所属医疗机构的医师。

二、下基层方式

（一）项目选派。由各级卫生健康部门结合万名医师支援农村工程、卫生人才智力扶持、公共卫生服务项目等，选派公立医疗卫生机构医师到基层服务。

（二）医疗卫生机构自主选派。医疗卫生机构通过医联体、合作帮扶、对口支援等形式，自主选派医师到基层医疗卫生机构服务。

（三）其他方式。包括政府选派参加援外医疗、海上维权等。

三、相关要求

原人事关系在乡镇卫生院、卫生室或社区卫生服务中心、站工作，因人事调动到二级（或县级）、三级医疗卫生机构和委直属单位的，晋升高一级职称前如未在原单位连续工作满一年，则按规定下基层服务。

四、考核管理

（一）按照“放管服”改革精神，加强事中事后监管，派出单位、接收单位和市县卫生健康行政部门要对下基层服务人员到岗服务情况进行抽查暗访，确保达到预期目的；下基层服务人员确有特殊情况需返回原单位工作的，须按规定补足相应时间。

（二）下基层服务结束后，下基层服务人员撰写工作总结，填写《海南省公立医疗卫生机构医师下基层服务情况鉴定表》，由派出单位、下基层服务单位、受援市县卫生健康行政部门做出考核鉴定意见，考核鉴定分为合格、不合格两个等次。其中，考核合格者，同时可取得服务当年度的继续教育学分及合格证；考核鉴定不合格者，须按规定补足下基层服务时间。申报中级、高级职称考试与评审时，应提交《海南省公立医疗卫生机构医师下基层服务情况鉴定表》方可报名参加考试与评审。

（三）加强医师下基层服务工作监管力度，对虚报服务时间和服务地点、提供虚假基层服务证明的个人3年内不得申报职称考试和评审，派出单位或接收单位出具虚假证明材料的，在全省范围内予以通报并严肃处理。

（四）下基层服务人员工资、奖金等福利待遇在原单位保持不变，接收单位要为下基层服务人员提供必要住宿等生活保障。

（五）本办法自2024年1月1日起施行。已按照原《海南省城市公立医疗机构医师晋升中、高级职称前下基层服务工作实施办法》（琼卫人〔2018〕16号）下基层服务的时间可累计计算。

海南省公立医疗卫生机构医师下基层服务情况鉴定表

姓 名
性别
出生

年月
（照 片）
从事专业
学历
参加工作

时 间
专业技术

资格
现聘专业技术职务
工作单位
服务

基层

经历	起止时间	服务单位	考核结果	证明人
受援单位意见	经审核，确认 同志于 年 月 日至 年 月 日在我单位服务，并考核合格（或不合格）。以上已于 年 月 日-- 月 日在本单位进行了公示，无异议。

单位负责人（签字：） （单位公章）

年 月 日
支援单位审核

意见	经审核，确认 同志完成到 （基层机构）服务 年工作的任务并考核合格（或不合格）。以上已于 年 月 日-- 月 日在本单位进行了公示，无异议。

单位负责人（签字：） （单位公章）

年 月 日
受援单位所在市县卫生健康行政部门意见

（公章）

年 月 日
备注

注：1. 本表一式三份，卫生健康行政部门、派出单位、接收单位各留存一份。

2.“考核结果”以服务单位及受援单位所在市县卫生健康行政部门考核鉴定结果为准。

3. 考核结果公示时间不少于5个工作日。