病原学阳性的肺结核患者，以及X线显示肺部病灶范围广、伴空洞或具有明显肺结核症状的菌阴患者，应由结核病定点医疗机构开具休学诊断证明，休学后全程正规治疗。治疗结束后经医院开具相关证明后方可入学。

对于无肺结核症状、病灶范围较小、身体状况较好的菌阴患者，可以一边学习，一边治疗。在校治疗的病例，实行属地结核病防治机构与学校相结合的方式进行全程督导治疗管理。

所以得了肺结核的孩子到底何时能上学，应该根据病情和治疗情况，由定点医院的医师来确定。如果病情较重，强行继续上学，既影响小孩的康复，还可能造成同学间的传播，最终也不利于小孩的学习。