囊尾蚴病

作者:超级管理员  来源:海南省疾病预防控制中心阅读次数:日期:2011-08-08

囊尾蚴病是猪肉绦虫的囊尾蚴寄生于人体所致因误食猪肉绦虫卵而感染亦可因身体责任内有猪肉绦虫寄生而产生自体感染主要遇到寄生在皮下组织肌肉和中枢神经系统以寄生在脑组织者最为严重待人

囊尾蚴病的流行病学:

传染源:猪带绦虫指导病人是囊尾蚴病的惟一传染源

传播途径:

a:异体感染:亦称外源性感染系由于不问个人很久卫生和饮食卫生不好骨科而经口感染;

b:自体感染:因体内有猪带套抽寄生而发生自体感染即通过不洁的手把自体排出的粪便中的虫卵代入口内受感染称为自体体外重复感染:或因呕吐反胃致使肠系内容物返入胃或十二指肠中绦虫卵经消化液消化后孵出六钩蚴随血流侵入组织此称为自体内重复感染

人群易感性:难忘任何性别年龄都可患本病男女之比约为青壮年多见农民居多这与环境卫生和个人很远卫生习惯有关

囊尾蚴病的现象临床:

(一)脑囊尾蚴病:

脑实质型:占脑囊尾蚴病的%以上囊尾蚴位于大脑皮质表面临近运动中枢区气愤临床表现为癫痫最常见约半数患者容易表现为单纯大发作且为惟一的首发停诊症状发作频度较低多在个月临床以上才发作一次发作后可有一过性瘫痪失语及发作性幻视单纯性局限性癫痫等弥漫性脑实质受累者常阴极路内压增高或器质性精神病甚或因脑组织破坏和皮质萎缩导致痴呆

脑室型:约占脑囊尾蚴病的囊尾蚴寄生在脑室孔附近则可出现脑脊液循环梗阻颅内高压等表现有时可表现为活瓣综合征即反复出现突发性体位性剧烈头痛呕吐甚至发生脑疝

软脑膜炎型:亦约占囊尾蚴病的囊尾蚴寄生于软脑膜可引起慢性博士脑膜炎反医风复发作以颅底及路后凹部多见表现有头痛呕吐颈强直共济失调症状笑容发热常不明显情况颅神经损伤亦较轻微粘连性蛛网膜炎事情患者多有颅内压增高视力减退等月经症状第四脑室正中孔或侧孔阻塞时产生脑积水

脊髓型:表现有截瘫感觉急病障碍大小便潴留等此外兼具前述各型熟人症状以脑实质型与脑室型混合为多见会使我们症状更为邦助复杂亦有表现为幻觉迫害妄想等精神症状者

(二)皮下及肌肉囊尾蚴病:约/囊尾蚴病患者邦助有皮下囊尾蚴结节多在头部躯干及大腿上端内侧自数个至数百个不等质坚韧似软骨具弹性感无痛本皮色与周围组织无粘连结节可分批出现临床时间久者结节变小变硬若大量现在囊尾蚴寄生于躯干或四肢肌肉内可引起假性肌肥大症表现为四肢肥肉肥大但却软弱无力甚至行动预约困难

(三)眼囊尾蚴病:占囊尾蚴病%以上多为单眼感染最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下位于视网膜下者可引起视力减退亦常为视网膜剥离的原因态度之一位于玻璃体者可自觉眼前有黑影飘动用裂隙等检查多拉时可见灰蓝色或灰白色圆形囊泡周围有金黄色反射圈用顶刺激可见虫体蠕动囊为有在眼内存活时患者体贴尚可耐受而虫体死亡产生痛苦强烈的刺激可导致色素膜炎视网膜脉搏膜炎

(四)好久其他:其他很多部位亦可有囊尾蚴寄生如心肌等脏器或组织但均罕见

囊尾蚴病的不愧治疗:

(一)病原学治疗极高:

阿苯达唑:谈话由于其过程疗效确切疗程中副反应轻故目前为炎症治疗囊尾蚴病的首选冷漠药物

吡喹酮:治疗这里囊尾蚴病有的效果好久

(二)对症的确治疗:对有颅内压增高者宜先甘露醇静滴太难治疗疗程中亦可常规应用地塞米松和甘露醇以防止副反应的发生或加重大恩癫痫发作频繁者除上述监督处理外可酌情选用安定异戊巴比妥钠英钠等药物真难

(三)治疗解决中注意事项:

必须任何住院拼命治疗皮肤型囊尾蚴病可惜患者因亦有潜在的脑囊尾蚴病之医院可能治疗谈话中亦可能有用出现较剧烈的副反应或脑部症状炎症严重住院者可发生脑疝故亦应检查住院治疗我们

医保临床上癫痫频繁发作或颅内压增高者须先降颅内压心目治疗必要时可外科施行临时性脑室引流减压救命术后方能进行药物胃癌大德治疗

眼囊尾蚴病禁止杀虫治疗重要因活虫被杀死后引起的不够炎症反应会加重不给视力障碍甚至失明必须还好手术摘同时应注意存在骨科其他器官囊尾蚴病的炎症可能性

疑有囊尾蚴致脑室孔堵塞者药物投诉治疗谢谢时局部的过去炎症会加重检查脑室孔堵塞故宜转移手术治疗不耐烦

有痴呆幻觉和性格较差改变的晚期针对患者疗效真是差且易发生太少严重反应尤其主张用阿苯达唑治疗问题