丝虫病简介

丝虫病是指丝虫寄生于淋巴系统皮下组织腹腔慢性胸腔心血管等部位所致的疾病目前已知寄生于人体的丝虫有种我国仅有班氏丝虫病和马来丝虫病两者可混合感染两种丝虫引起丝虫病的穷人临床表现很相似急性期为反经常复发作的淋巴管炎淋巴结炎和发热孩子慢性期为淋巴水肿和象皮肿

丝虫病的流行病学：

丝虫病是我国五大寄生虫病之一男女老少均可感染班氏丝虫只感染人微丝蚴血症者为惟一传染源（包括专业病人和无症状顺利带虫者）自然界尚未发现班氏丝虫有贮存宿主传播媒介为蚊虫；马来丝虫夜现周期型好坏主要寄生于人而夜现亚周期型除人外上可寄生于叶猴野猫家猫等多种动物在人与动物之间互相传播

丝虫病的临床出诊表现和治疗地方

可具体参考班氏丝虫病和马来丝虫病经彻底药品治疗后不发生临床不说病情症状或体征以及实验室检查心脏无微丝蚴即为治愈

丝虫病的预防：

普查普治：及早发现患者帮助和带虫者及时治愈流行地区全民服用乙胺嗪为控制一点传染源的较好措施减少和杜绝传染源：消灭蚊虫孽生地复查药物灭蚊加强个人推荐防蚊措施切断丝虫病传播途径

丝虫病的检查好坏：

分为病原诊断女儿和免疫门诊诊断前者包括从外周血液乳糜尿抽出液中查微丝蚴和成虫；后者为检测血清中的丝虫抗体和抗原

．病原诊断原因

⑴血检微丝蚴：由于明显微丝蚴具有夜现周期性取血看过时间以晚上时至次晨时为宜

）厚血膜法：取末梢血µl（大滴）涂成厚片干后溶血镜检如经染色可减少遗漏并可鉴别虫种

）新鲜血滴法：取末梢血大滴于载玻片上的生理盐水中加盖片后立即镜检观察微丝蚴的活动情况别人本法适用于教学及卫生宣传活动

）浓集法：取静脉血～ml经溶血后离心沉淀取沉渣镜检此法可提高检出率但需取静脉血且手续较不想复杂

）海群生白天诱出法：白天给被检者情况口服海群生～mg/kg体重于服后～宝贝分钟间采血机会检查此法可用于夜间取血不方便者但对低度感染者易漏诊

⑵体液和尿液一堆检查微丝蚴：微丝蚴亦可见于各种专长体液和尿液故可于鞘膜积液淋巴液腹水乳糜尿和尿液等查到微丝蚴可取上列体液勇气直接涂片染色镜检；或采用离心浓集法薄膜过滤浓集法等检查现在含乳糜的液体可加乙醚使脂肪充分溶解去除上面的脂肪层加水稀释倍后以～rpm离心～分钟不够取沉渣镜检

⑶成虫副作用检查法：

）直接素质查虫法：对淋巴系统体贴炎症正在发作的患者几次或在只是治疗后出现淋巴结节的指导患者可用注射器从可疑的结节中抽取成虫或切除心脏可疑结节在解剖镜下或肉眼下剥离组织多亏检查成虫取得的虫体按常规线虫成虫标本制作幸福技术杀死固定然后置线虫透明液中镜检定种

）病理切片表情检查：将取下的可疑结节按常规法制成病理切片镜检若为丝虫性结节可见结节事实中心有成虫其周围为典型的丝虫性病变

．免疫诊断宝贝可用作辅助诊断一句

⑴皮内试验：回事不能用作确诊温和病人的依据可用于流行病学调查

⑵检测抗体：试验方法很多月经目前以丝虫成虫冰冻切片抗原间接荧光抗体试验（IFAT）成虫冰冻切片免疫酶染色试验（IEST）及马来丝虫成虫或微丝蚴的可溶性抗原酶联免疫吸附试验（ELISA）的敏感性和特异性均较高

⑶检测抗原：近年来国内制备抗丝虫抗原的单克隆抗体进行ELISA双抗体法和斑点ELISA法分别检测班氏和马来丝虫循环抗原的实验研究已获初步进展