4月份我省气候开始转暖,根据往年监测情况,手足口病开始进入春夏季发病高峰期,如何识别手足口病?手足口病怎么传播的,预防要点有哪些?下面为您一一解答:
1.手足口病是什么症状?
(1) 典型的手足口病以手、足部出疹和口腔黏膜疱疹或溃疡为特征性表现,绝大部分手足口病在发病后5~7天自行缓解,少数EV71感染的手足口病时间较长。
(2) 一部分患儿的皮疹呈水泡性大疱疹伴糜烂、紫癜或出血点样皮疹,有湿疹的部位皮疹更多见。在皮疹早期一般可能会出现低热,一般病程短而轻,多在1周左右痊愈,皮疹不留瘢痕或色素沉着,但需要注意防止继发感染。
(3)少部分手足口病发展为重症,通常在发病后1~4天出现中枢神经系统并发症,包括脑膜炎、脑炎、脊髓炎、脑脊髓炎,以及肺水肿/肺出血和循环衰竭等,重症手足口病进展迅速,需及时诊治。
2.如何早期识别手足口病重症病例?
具有以下特征,尤其3岁及以下的患儿,有可能在短期内发展为危重病例,应密切观察病情变化:
(1) 持续高热:体温(腋温)大于39℃,常规退热效果不佳;
(2) 神经系统异常:出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等;
(3) 呼吸异常:呼吸增快、减慢或节律不正常;
(4) 循环功能障碍:出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹,心率增快或减慢等;
(5)外周血白细胞计数升高:血常规中白细胞(WBC)值超过15×109/L,除外其他感染因素;
(6) 血糖升高:出现应激性高血糖,血糖大于8.3 mmol/L。
3.手足口病的传播途径有哪些?
(1)密切接触是手足口病重要的传播方式:接触患儿的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如咽喉分泌物、唾液、打喷嚏喷出的飞沫等);间接经被病毒污染的手、毛巾、手绢、玩具、食具、奶具以及床上用品、桌椅表面、门把手等。
(2)可通过呼吸道飞沫传播。
(3)饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
4.手足口病如何预防?
在手足口病流行期间,不要去人群集中的地方;
(1)家庭地面和桌、椅、床、柜、门把手等各种物体表面应做好卫生清洁;
(2)儿童卫生应注意勤洗手、洗澡,勤换洗衣物,勤晾晒被褥,婴儿奶嘴、奶瓶煮沸消毒20分钟后使用,儿童玩具定期清洗;
(3) 每天开窗通风至少2~3次,每次不少于30分钟;
(4)目前已经有肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗了,可预防由EV71病毒感染引起的手足口病,可以减少手足口病的重症和死亡病例的发生;其接种对象为6月龄至5岁儿童,有条件者可以考虑接种。
5.得了手足口病如何管理?
(1) 注意隔离,密切观察病情
患儿尽量不要到人群集中的地方,避免与健康儿童接触,直至体温正常、疱疹消退后1周(一般来说,总共隔离2周的时间,在发病的第1周内,传染性最强);
(2) 注意消毒
手足口病患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。
①患儿的奶瓶、奶嘴应充分清洗并煮沸消毒20分钟后使用;
②对于可以擦洗或浸泡的玩具、学习用品、某些家具或其他不会浸湿的物品,需要用含有效氯500 mg/L的消毒剂擦拭或浸泡,15分钟后用清水擦拭、冲洗干净;用酒精消毒无效;
③被污染的地面、墙壁等可用含有效氯500 mg/L消毒液拖地;
④空气消毒采用通风对流方式消毒,也可以用紫外线灯直接照射;
⑤被褥、衣服等物品可放置于太阳底下暴晒;
⑥给患儿更换尿布和处理大便或直接接触患病宝宝分泌物、皮肤疱疹前后等都要按正确方法洗手,或进行手消毒。