“太感谢了!双通道政策节约了近千元,还可以免费送上门!”在药店取到达尔西利片的李女士激动地对记者说道。10月30日,李女士凭海南省人民医院门诊开具的电子处方,在自家附近已纳入门诊统筹定点的“双通道”药店购买了一盒达尔西利片,并享受了医保报销结算。
在统筹推进定点零售药店纳入门诊统筹和“双通道”药品政策落地的利好下, 目前海南省人民医院已有208名患者享受到了该项政策的福利,总金额达到百余万元。
“双通道是指两种买药途径——定点医院和定点药店,患者在定点医院或者药店购买时,都能享受到医保报销待遇,而且报销政策一致,支付的费用也相同。这就意味着患者购买药品不仅多一条购买特殊药品的渠道,报销也更加便利,让国家谈判的好药、高值药、救命药买得到、报得了。”医务部部长王琳表示。
因达尔西利为新上市的药品,2023年3月纳入国谈品种,目前尚未引进入医院目录。在双通道政策执行之前,李女士在院外某一级医疗机构购买使用江苏某公司生产的羟乙磺酸达尔西利片,原价4305.00/盒,报销后个人还需要支付千余元。高昂的医疗费用对这个普通家庭来说无疑是一个天文数字。10月底,李女士通过海南省医保局平台了解到海南省人民医院已开通医保双通道政策,前来肿瘤内科门诊就诊。肿瘤内科的王海霞主任按疾病诊疗规范对其进行医保身份核验,为其开具药品处方后医保直接结算,李女士个人只支付200余元,大大降低了其个人经济负担。
据了解,“双通道”药品为临床价值高、患者急需、替代性不高的药品,全省执行统一“双通道”药品管理目录和支付政策,药品价格按照谈判价格、带量采购价格确定医保支付标准并动态调整。患者通过手机中的“海南医保”APP或微信小程序均可查询本人处方,选择“双通道”药店下单,并直接进行药品的线上医保移动支付结算,填写家庭地址后,药店还可免费提供送药上门服务。
“我真切感受到国家的温暖,对继续治疗和与病魔抗争树立了信心和希望。”李女士表示。深化医改核心则是百姓得益、受惠、获利。聚焦群众最关心最直接最现实的利益问题,医疗、医保改革正释放红利,制度的每一次变化、每一项创新,都切实提升了医保惠民的获得感、幸福感、安全感。
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