各市、县、自治县卫生局，洋浦社会管理局，省农垦总局卫生局，省直属各有关单位：
    为贯彻落实省委省政府领导有关指示，切实做好我省人感染H7N9禽流感防控工作，近日我厅组织人员对全省各市县人感染H7N9禽流感防控工作进行督导检查。现将有关情况通报如下：
    一、督导方式
    各督导组通过听取当地工作汇报，查看有关文件资料，现场检查农贸市场、活禽市场，医疗机构发热门诊和预检分诊，疾控机构应急物资准备等方式开展检查督导。
    二、工作进展
    （一）各市县卫生局高度重视人感染H7N9禽流感防控工作，均成立了人感染H7N9禽流感疫情防控工作领导小组，明确工作职责；及时召开人感染H7N9禽流感防控专题工作会议，部署防控工作并组织医疗卫生人员开展业务培训；成立了当地人感染H7N9禽流感医疗救治专家组、防控专家组；及时转发了国家和我厅关于人感染H7N9禽流感疫情防控的相关文件；制定或完善相关应急预案；确定了当地监测、救治不明原因肺炎的医院；医疗机构启动发热门诊和预检分诊工作；疾控机构储备了一定的应急物资。大部分市县由卫生局牵头建立了联席工作会议制度，积极开展以整治农贸市场和活禽市场为重点的爱国卫生运动。
    （二）海口、昌江、临高、定安、陵水等市县政府高度重视相关防控工作，由政府牵头建立联防联控工作机制，加强卫生与农业（畜牧）、林业、商务、工商等部门的信息沟通和协调联动；及时安排部分资金解决防控经费困难。
    （三）部分市县、单位防控工作有特色有亮点。如文昌市注重医院不明原因肺炎病例的监测，并严格按照我厅下发的诊疗程序报告和筛查病例，及时排除了两例可疑监测病例。澄迈县强调“内紧外松”，提出日常工作和防控工作“两手抓，两不误”的工作思路，注重监测和救治相关专业人员的培训。海口市草拟了部门联防联控工作应急预案，为万一出现疫情做好提升防控级别的准备，并已组织开展了量化督导工作。东方、保亭提出首诊医师负责制，组织专业人员对各医疗机构疫情报告进行分析；对高危人群感冒患者要求追踪排查。万宁市为做好相关传染病病例的转运工作，及时采购了负压型救护车。省人民医院及时组织开展相关业务培训和专项应急演练，及时采购救治H7N9禽流感重症病人所需的新型呼吸机。
    三、存在的主要问题
    （一）个别市县尚未建立防控工作联席会议制度，如琼海市、屯昌县、儋州市等。
    （二）各地农贸市场、活禽市场虽然已开展卫生整治工作，但环境依然较差，地面潮湿、空气浑浊；许多活禽市场未能单独区域经营。
    （三）人感染H7N9禽流感高危人群（活禽销售、宰杀、加工人员）尚缺乏相关防护知识，无工作服、手套、口罩等防护措施，也无回家前洗手、更换衣服的习惯。
    （四）个别市县尚未开展相关监测和救治的业务培训工作，如五指山市。
    （五）各地普遍缺乏转运相关传染病病例的负压型救护车，也缺乏能开展大面积消杀工作的车载喷雾器；疾控机构应急储备物资数量较少，部分消毒剂和防护器械过期老化。
    （六）基层卫生院因为场地、人员的不足，发热门诊的建设和管理还不规范。
    四、相关要求
    （一）尽快建立联防联控联席会议制度，相关部门各司其职，各负其责，加强信息沟通和工作协调。卫生部门应草拟部门联防联控工作应急预案，为万一出现疫情做好提升防控级别的准备。
    （二）相关部门应加强农贸市场和活禽市场的升级改造和环境卫生整治工作，营造卫生、舒适的贸易环境。活禽交易市场应及早单独区域设立，否则一旦发生病例，将影响整个农贸市场的使用。
    （三）相关部门应加强对从事活禽运输、销售、宰杀、加工人员（人感染H7N9禽流感高危人群）的规范化管理，建立准入机制，并宣传相关防护知识，切实落实个人防护措施。
    （四）各地卫生行政部门要做好国家《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第二版）》的培训工作，切实提高我省医务人员的监测能力和救治水平。同时，要有人感染H7N9禽流感人传人的思想准备，督促下属机构做好隔离病房、防护器械和物资的应急准备工作。
    （五）各地政府应加大防控工作经费和应急物资准备的投入。
                                                                         海南省卫生厅
                                                                       2013年4月15日 
    （此件主动公开）
        
抄送：省委、省政府办公厅，国家卫计委应急办，省人感染
H7N9禽流感疫情联防联控小组成员单位