各市、县、自治县卫生健康委，洋浦卫生计生局，各有关医疗保健机构：

根据省财政厅《关于下达2020年中央财政基本公共卫生服务项目补助资金的通知》（琼财社〔2020〕61号），2020年我省继续实施一批中央补助妇幼健康项目。现就有关要求通知如下：

    一、孕前优生健康检查及地贫筛诊项目

（一）项目目标

2020年为3.75万对计划怀孕夫妇免费提供孕前优生健康检查和地中海贫血筛查诊断服务，并为女方免费提供叶酸代谢能力基因检测服务；为可能遗传中间型地贫患者及其他服务对象免费提供葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症基因检测服务。

（二）项目范围和内容

在省卫生健康委组织、指导下，各市县卫生健康行政部门负责统筹辖区各筛诊服务机构具体落实在全省范围内为符合生育政策计划怀孕的夫妇（包括流动人口）免费提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导等20项免费孕前优生健康检查和地中海贫血初筛服务；为地中海贫血初筛血常规检查中MCV（平均红细胞体积）＜82的受检夫妇进行地中海贫血基因检测（一方初筛血常规阳性双方均送检），为可能遗传重型和中间型地贫患儿的夫妇开展随访、地中海贫血优生咨询和孕期产前诊断服务，并根据地贫产前诊断结果进行干预和终止妊娠，阻断重型地贫患儿的出生。省优生优育公共服务中心负责完成地中海贫血基因检测、叶酸代谢能力基因检测和G6PD缺乏症基因检测。项目流程及要求参照《2019年国家免费孕前优生健康检查和地中海贫血筛查诊断项目工作方案》（琼卫妇幼函〔2019〕12号）执行。产前诊断及干预阻断按孕期地贫筛诊项目方案执行。各市县要积极创造条件，整合资源提供婚姻登记、地贫防控知识教育、生育咨询、婚检、孕优检查等内容的婚育一站式服务。

二、育龄妇女增补叶酸项目

（一）项目目标

2020年为计划妊娠和妊娠3个月内的3.5万名育龄妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到95%，叶酸服用率达到90%，叶酸服用依从率达到80%。

（二）项目范围和内容

为全省18个市县和洋浦开发区计划妊娠和妊娠3个月内的城乡育龄妇女（包括流动人口）免费增补叶酸，预防神经管缺陷。省级项目管理单位为省妇女儿童医学中心，省优生优育公共服务中心配合实施。各市县委托省妇女儿童医学中心严格按照相关规定统一进行招标采购，结合婚前、孕前及孕期保健等多种途径，组织做好叶酸发放、管理和督导工作。项目具体要求和流程参照《海南省增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案（2019年版）》（琼卫妇幼函〔2019〕9号）执行。 

三、妇幼卫生监测项目

（一）项目目标

各级监测机构质量控制工作完成率达到100%，报表完整率达到100%，省级质控点活产或出生漏报率0，死亡漏报率0，主要出生缺陷漏报率<1%。各级监测人员培训合格率达100%。以县（市、区）为单位网络直报率达100%。

（二）项目范围和内容

我省妇幼卫生监测工作在各市县（区）开展，其中国家级妇幼卫生监测覆盖7个市县，分别是：海口市、三亚市、琼海市、定安县、屯昌县、澄迈县、琼中县，海口市为出生缺陷医院监测和危重孕产妇医院监测的国家级监测点，其余6个市县为孕产妇死亡、5 岁以下儿童死亡和出生缺陷监测网的国家级监测点。

具体项目内容包括：

1.加强市县（区）、乡（镇）、村各级监测人员及管理人员开展管理和技术培训，培训重点为孕产妇和 5 岁以下儿童死亡、危重孕产妇、儿童营养与健康、出生缺陷诊断及其要求等。

2.在三亚市天涯区、澄迈县开展人群出生缺陷监测工作，进一步建立和完善基于村、乡、县三级数据采集和报告流程，完善多部门参与的信息报告制度，加强出生婴儿随访工作，形成适合省情的出生缺陷人群监测模式。

3.在省、市县两级开展孕产妇死亡评审和新生儿死亡评审工作。进一步加强和完善孕产妇死亡评审工作，对县级及以上医疗机构的新生儿死亡病例进行评审，评审报告对减少可避免死亡要有指导作用。

4.在省人民医院、省妇女儿童医学中心、海口市妇幼保健院、三亚市人民医院、三亚市妇幼保健院、琼海市人民医院、琼海市中医院、琼海市妇幼保健院、定安县人民医院、屯昌县人民医院、澄迈县人民医院共 11 家国家级危重孕产妇医院监测单位开展危重孕产妇的识别、追踪和诊断，采集相关信息。

5.开展儿童营养与健康监测，采集相关信息，提高信息收集、整理、统计、分析、上报、跟踪随访、漏报调查的水平。

四、儿童营养改善项目

（一）项目目标

2020年计划为5000名6-24月龄婴幼儿补充辅食营养补充品（简称营养包），普及婴幼儿科学喂养知识与技能，降低项目地区婴幼儿贫血率和生长迟缓率，改善贫困地区儿童营养和健康状况。营养包发放率达到80%以上，营养包有效服用率达到70%以上，看护人接受咨询指导率达到80%以上。

（二）项目范围和内容

项目是促进儿童早期发展、推动健康扶贫的重要举措，项目为五指山市、临高县、白沙黎族自治县、保亭黎族苗族自治县、琼中黎族苗族自治县的农村6-24月龄婴幼儿提供营养包，首次发放为6-18月龄婴幼儿。省级项目管理单位为省妇女儿童医学中心，各市县委托省妇女儿童医学中心严格按照相关规定统一进行招标采购，组织做好营养包发放、管理和质控工作。项目具体要求和流程参照《海南省贫困地区儿童营养改善项目实施方案（2019年版）》（琼卫妇幼函〔2019〕27号）执行。 

五、免费提供避孕药具

（一）项目目标

提高基本避孕药具服务可及性，使育龄群众获得规范、适宜的避孕服务。增强育龄群众预防非意愿妊娠的意识和能力，促进育龄夫妻保持适当的生育间隔，保护女性健康和生育能力，保障母婴健康。

（二）项目范围和内容

项目在我省各市县实施。我委确定委药具管理中心为采购机构和指导单位。委药具管理中心结合市县实际需求，按照政府采购法律法规进行招标采购，按时保质保量完成当年招标采购任务；做好免费基本避孕药具存储和调拨工作，严禁免费基本避孕药具流入市场。承担免费基本避孕药具发放工作的机构要做好政策宣传，建立健全各项质量管理制度，提高避孕方法咨询指导准确性。鼓励通过社区、单位、高校、自助发放机等多种渠道、多种形式发放免费基本避孕药具，提高可及性。项目具体要求和流程参照国家《基本避孕服务项目管理工作规范（2019年版）》执行。

六、相关说明

以上项目属其他基本公共卫生服务项目，中央补助资金详见测算明细。各市县要落实项目配套资金，确保项目及时有效开展。省妇女儿童医学中心、省优生优育公共服务中心、委药具中心做好相关项目指导评估。

联系人及电话：省卫生健康委 李珏 65388350；

省妇女儿童医学中心  黄翠敏 36689186；

省优生优育公共服务中心  于杰膑   66293020；

委药具管理中心  李治亲  65332256。

海南省卫生健康委员会

                                         2020年2月28日

（此件主动公开）