海南：订单定向医生扎根基层 让乡镇医院中医科“从无到有”

“医生，我最近头晕、脖子痛，看下怎么回事？”“我给你把下脉，头晕几天呢？”6月3日上午，保亭黎族苗族自治县三道镇卫生院中医科医师符美春给患者把脉问诊，并开具中药进行治疗。此前，三道镇卫生院没有中医科，符美春医生的到来，改变了这一现状，使三道镇卫生院中医科“从无到有”，让当地百姓看病也多了一种选择。

镇卫生院有了中医科 每天接诊患者20多人

“起初刚来的时候，中医科是一片空白，就只有一间空房。”符美春说，她于2014年考上海南医科大学（原海南医学院），当时选择了海南省农村订单定向免费医学生项目，就读中医学本科专业，毕业后定向到基层卫生院服务；2019年6月她大学毕业后，又进行了3年住院医师规范化培训，并于2022年6月回到三道镇卫生院。

近年来，海南省重视中医药事业发展，实施基层中医药服务能力提升工程。在基层医疗卫生机构标准化建设中同步推动中医馆建设，在基层医疗机构诊疗评价标准中融入中医药诊疗方案，在技术、药品和人员配备标准中提出具体的中医药要求，推动乡镇卫生院提供中医药服务。

当时，符美春提出建设中医科，得到了镇卫生院领导的大力支持，并配备了中医药、理疗床、理疗仪器等药品和设备。

从零开始筹建中医科，人员不足、中药引进、医保结算等都是面临的问题。2022年10月，符美春开始筹建工作，从列出中医科发展规划，到学习医保结算、中药引进等相关知识，并引进了中药、针灸、火罐、电针、理疗等仪器设备。2023年2月，三道镇卫生院中医科正式开诊，为患者提供中医药服务。

“一开始，前来中医科就诊的患者不多，我们就通过多种方式进行宣传和告知。”符美春说，起初患者不知道镇卫生院可以看中医，一天就两三个病人；随后她带领同事下乡做义诊，让周围老百姓从不认识中医、了解中医到认可中医，然后门诊接诊量就越来越多，如今每天接诊病人20多名。

中药调理帮助老人解决排便难

“能用所学知识为患者解决问题，我觉得很有成就感。”符美春说，在一次接诊中，有一位70多岁的阿公,由于身体长期虚弱卧床不起、出现便秘，有时三五天解一次大便，而且长期依靠借助开塞露来解便。

接诊后，符美春仔细把脉问诊，通过中医的辨识辨证原理、并根据患者的具体情况进行合理的调理，开了5服中药给阿公回去吃，每天排便都很规律，也不用再借助开塞露了。一周后，阿公来复诊，激动地告诉符美春医生：“非常感谢你，解决了困扰多年的问题，现在排便都很正常了。”

另外，还有一位病人是中风后遗留右侧肢体乏力，无法自行走路。符美春接诊后，辨证施治，通过针灸加上中药治疗半过月后，病人不仅恢复独自站立，还能走几步，并鼓励患者在家自行多锻炼，2月后病人可以自行走路20多米。

“这里需要我，我想留在这里”

符美春是海南洋浦人，当初她毅然选择农村订单定向医学生项目，决定学成后回到基层，服务基层患者。2025年7月，她在基层医院的服务合同将到期，但她坚定地表示，“想继续留在这里工作，这里的中医药发展得不错，老百姓也比较认可中医，还有不少病人专门找我看病，所以我愿意留在这里。”

另外，符美春说：“国家培养了我这么多年，这里也是需要我，所以我就想要留在这里，继续为三道镇及周边百姓做好服务。”

“符医生能够运用所学知识为患者服务，同时也为我院开展好业务在群众中打一定的基础。”保亭黎族苗族自治县三道镇卫生院院长吉姝霞表示，符医生来了以后，经过她的诊疗有疗效以后，很多老百姓更相信中医了，门诊诊疗量也有了很大的提升。像符美春这样的经过本科学习和3年规培的定向医生来到乡镇后，扎根基层、精益求精，对基层医疗服务能力有了很大提高，同时带动了当地医生不断提升诊疗水平，更好地服务基层患者。

据了解，近年来，海南省农村订单定向医学生免费培养项目培养了一批中医医师，完成住院医师规范化培训后陆续回到基层医院，不断提升了基层中医药服务能力，并为老百姓提供优质中药服务。