“截至目前,我们管理了4870名糖尿病患者,借助数字疗法,糖尿病规范管理率达到100%。”在记者日前随海南省卫生健康委组织的媒体记者走基层采访时,海南省保亭黎族苗族自治县(以下简称保亭县)医疗集团副院长吴海涛表示。
据介绍,保亭县位于海南岛中南部山区,常住人口约16万人。当地医疗水平有待提升,加之山高路远、人口分散,糖尿病管理一直跟不上。2023年11月,海南省卫生健康委在保亭县启动“2+3”健康服务包糖尿病数字疗法试点,以区域化信息平台为基础,从糖尿病筛查、专科诊治、家庭管理等方面,帮助基层医生更好地管理糖尿病患者。
通过数字疗法,保亭县在管的4870名糖尿病患者的糖化血红蛋白达标率提高了8.7%,空腹血糖达标率提高了14.8%,随机血糖达标率提高了16.5%,血压达标率提高了16.1%。
“一部智能手机、一套管理系统,操作简单,患者足不出户就能了解自己的身体状况,并根据系统提示做好个人健康管理。”保亭县医疗集团响水分院医生冯春平说,针对糖尿病患者管理的数字疗法即为患者建立健康档案,并将其身体各项指标信息采集上传至海南省慢病管理系统,系统会对患者进行风险评估,并制订治疗方案。每次上门随访,冯春平会根据系统的分析结果,并结合自己对患者病情的了解进行指导。
据保亭县医疗集团三道分院公共卫生科科长林茉莉介绍,目前,保亭县对于血糖未达标的患者每周随访1次;对3个月后仍未达标的重点人群,强化生活方式干预,并建议其到上级医院调整治疗方案。
吴海涛表示,在保亭县,智能决策辅助管理帮助基层医生大大提高了管理患者和开展健康宣教工作的效率。同时,保亭县对基层医生进行专科培训,提升其专业技术能力。
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